当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > H > 呼吸困难
编号:13356287
慢阻肺患者过量运动易引发呼吸困难
http://www.100md.com 2018年12月13日 保健时报 第1205期
     近日,一名66 岁的慢阻肺患者为了增强体质,一口气做了30 个俯卧撑,没想到做完之后马上引发呼吸困难紧急入院。医生提醒,冬季进入慢阻肺高发季,锻炼固然很重要,但如果不遵从医嘱,盲目过量运动,很容易适得其反。

    66 岁的老吴是一名慢阻肺患者,也是一名有40 余年烟龄的“ 老烟枪”。2012 年3 月,吴老第一次因慢阻肺急性发作,被家人送到医院接受入院治疗。出院后的老吴对自己的病情没有过多重视,既没有戒烟,也没有进行肺康复治疗。2013 年,老吴因慢阻肺病情加重,半年内连续4 次入院治疗。2013 年6 月出院后,深受病痛折磨的他终于痛下决心,按照医生的建议戒烟,坚持规范吸入治疗,按步骤进行肺康复,通过有氧运动锻炼身体,尤其是呼吸功能,并加强日常营养。此后老吴每次门诊复诊的肺功能检查结果均提示病情控制良好。

    近日,老吴像往常一样在家进行锻炼,此时老朋友来拜访,老吴高兴地向朋友展示自己的锻炼情况,一下做了30 个俯卧撑,远远超过平时的强度。当他起身的时候感到呼吸困难,休息后无缓解,家人马上将他送医院检查,医生通过仔细诊查后考虑为慢阻肺急性发作。

    长沙市中心医院呼吸病诊疗中心主任杨红忠表示,慢阻肺患者进行科学的锻炼是可以改善体质和有效预防复发的。但是运动不能过量、过度,这样会适得其反,加重病情。因为人的肺功能是逐年下降的,慢阻肺患者的肺功能较正常人下降得更快,是一个不可逆的过程,包括药物在内的综合治疗的目标在于延缓慢阻肺患者肺功能的下降。但当患者受到各类诱因刺激时,就会再次发生慢阻肺急性加重,主要表现为咳嗽、咯痰或呼吸困难,其中呼吸困难是较严重的症状。每次发生这样的急性加重后,再次发生急性加重的风险就会大大增高。如此,人体会逐渐丧失有效呼吸的能力,并发生肺气肿,肺功能逐年下降,最后导致肺心病、呼吸衰竭。

    杨红忠建议,慢阻肺患者最好与医生商量后再制订运动计划,运动强度中等为好,身体微微出汗即可。并且,患者运动前可按需使用支气管扩张剂(比如短效速效的支气管扩张剂沙丁胺醇)以免气喘;锻炼过程中注意穿着舒适的衣服和鞋子,保证饮水量。如果有发烧、感染的症状或者一般感冒,请避免剧烈运动;不要在吃饱饭后立即运动;不宜在极冷或极热的环境下锻炼。如果锻炼时出现恶心、胸痛、头晕、呼吸困难、过度气喘、咯血等不适,应立即停下来休息,若休息后无法缓解,应尽快就医。, http://www.100md.com(记者 董超 通讯员 谭洪毅 秦璐)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 呼吸内科 > 气管、支气管疾病 > 阻塞性肺气肿